高尿酸竟有这些并发症！控制尿酸，记住这三点！

很多人立刻就想到痛风，似乎高尿酸对骨关节的危害是很大的。但其实，痛风还不是最严重的后果，也并非所有的高尿酸都表现为痛风。

那么，尿酸过高还会引起什么疾病？

高尿酸，是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素。

临床上约10%的高尿酸会发展为痛风，但无症状的高尿酸可能持续10~20年，这期间不仅会对肾脏、膀胱、尿道、肝脏等泌尿系统组织或代谢器官造成不利影响，还会加重高血压、高血脂、高血糖和动脉硬化。

据统计，血尿酸每增加60μmol，高血压发生的风险增加15%～23%；发生急性肾衰的风险增加74%；女性冠心病的病死率增加30%，男性增加17%！总而言之，尿酸越高，则患病风险越大。

高尿酸血症患者中，约2/3的人无明显症状，但随着血液中尿酸含量的不断增加，会导致尿酸钠针状结晶体的形成。结晶体容易沉积在关节及其周围组织中，膝关节、脚踝、脚趾等处都可能出现，尤其D一跖趾最常见。

免疫细胞会对这些结晶进行吞噬，并释放大量发炎物质，引发炎性反应，造成关节剧烈疼痛、红肿等，也就是人们常说的痛风，时间可持续数小时或数日。

由于人体的抗炎物质促肾上腺皮质激素在半夜分泌最少，睡眠时血液循环减慢等原因，痛风常在半夜发作。

对大多数患者而言，痛风发作过一次，就会有第二次，时间间隔约6个月~2年。

痛风反复发作，可能会形成“痛风石”，导致关节骨质损伤、关节周围组织纤维化、继发退行性病变等，表现为畸形、肿痛、功能障碍，甚至不能行走。

肾脏是血液过滤、尿酸排泄的重要器官，血液尿酸含量过高，尿酸盐结晶就很容易在肾小球、肾小管中沉积，形成尿酸盐结石。有数据显示，高尿酸血症患者中，10~40%的人首发肾结石。

细小的肾结石可无明显症状，也可能随尿液排出；但大的结石容易堵塞肾小管和尿道，造成肾积水、肾小管梗阻、尿路感染等，可引发肾绞痛、肾区叩击痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等症。

高尿酸血症还容易刺激肾小球发生炎症，导致慢性肾炎，严重者可出现肾功能不全或尿毒症。

还有研究发现，血液尿酸水平与慢性肾衰发生率相关，血尿酸＞392 umol/L者，男性慢性肾衰的风险增加94%，女性增加42%。此外，血尿酸每升高60umol/L，急性肾衰的风险增加74%。

高尿酸与高血压、高血糖、高血脂关系密切，是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素。

此外，高尿酸血症可促进脑卒中的发生，增加脑卒中的死亡率和复发率。总而言之，血液尿酸含量越高越危险。

高尿酸血症危害众多，哪些人属于危险人群呢？

研究发现，雄性激素会抑制尿酸排泄，促进尿酸盐沉积；而肥胖者多有长期高脂肪、高热量的饮食习惯，也会造成尿酸排出减少，从而导致血液尿酸含量升高，诱发高尿酸血症。

与雄性激素相反的是，雌性激素有助于促进尿酸排泄，降低血尿酸升高的风险。但绝经后，女性雌性激素减少，相当于撤去了“保护伞”，也就使得女性患高尿酸血症的风险有所增加。

虽然外源性摄入嘌呤对血尿酸的影响不如内源性的大，但长期高嘌呤饮食也容易造成血尿酸含量升高，导致高尿酸血症。

大家都知道，嘌呤摄入过多容易引起尿酸升高，那么不吃豆制品、菌类这些高嘌呤食物就可以了吗？

实际上，从食物中摄取的嘌呤只占人体内嘌呤总量的20%左右，所以健康人群只要不长期食用嘌呤超标，就不会有太大问题。

嘌呤含量高的食物主要是肉类和海鲜，并且烹饪时间越长，嘌呤析出越多。高尿酸患者平时必须限制食用肉类和海鲜，而植物性嘌呤吸收率较低，豆制品和菌类可以少量食用，但痛风急性发作期时尽量不要食用。

痛风是一种代谢障碍引起的关节炎症，饮食不当、肥胖、饮酒过度或服用药物都可能使痛风发作，热敷并不能起到治疗效果，还会加剧痛感。所以痛风发作期间严禁泡脚。

另外，痛风不发作时适当运动可以促进尿酸代谢，减缓痛风石增大。而痛风发作时一定要静养，降低对关节的损伤。

除了高嘌呤食物，高尿酸患者平时也要控制好糖类和脂肪的摄入。

高糖、高脂饮食会使血液粘稠度升高，加重肾脏过滤负担，同时还会刺激大量嘌呤代谢酶的活跃度，使内源性嘌呤升高，产生更多的尿酸。所以高血脂、高血糖也是高尿酸的危险因素，三者可互相影响。

尿酸高了有危险，那是不是越低越好呢？当然不是！我们应该将尿酸控制在相对稳定的水平，而且健康人群和肾病患者的目标也有所不同：

和“三高”类似，高尿酸在早期也有望逆转，可可建议大家保持良好的饮食习惯和适当运动，促进尿酸代谢平衡。

如果已经出现了尿酸升高，我们可以从三方面入手来调节。

肾气不足、肾阳虚等都容易使肾脏过滤功能减弱，增强肾脏健康，可以保证尿酸的代谢效率，避免过多的尿酸进入血液。

一方面，脾胃功能失调，人体的消化能力降低，肾脏的负担加重，对尿酸排出不利。另一方面，脾胃不健康就不能为人体提供足够的营养，往往会导致肾虚，常有烦热、盗汗，或畏寒怕冷、手足冰凉等症。

谷物大多有健脾养胃的作用，其中有一种更是养胃食物中的“王中王”，那就是薏米，薏米具有健脾养胃、祛湿止泻、清热解毒、利湿消肿、镇痛镇静的作用。

钾元素偏碱性，它可以中和尿酸，促进排尿，辅助降低尿酸盐结石的风险。一般情况下，我们从食物中摄取的钾元素远低于肾脏排钾量，尿酸过高时，可以适当补充钾元素。

富含钾元素的食物主要有香蕉、柑橘、土豆、 南瓜、茶叶等等。